胃カメラ
胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）は、食道、胃、十二指腸の粘膜を直接観察することで、病気の早期発見と早期治療を目指す非常に重要な検査です。当院では、日本消化器内視鏡学会が認定する消化器内視鏡専門医が検査を担当し、極力患者様の苦痛を抑えた丁寧な検査を心がけています。
胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）とは
胃カメラは、先端に高精度なカメラが付いた細い管を口または鼻から挿入し、消化管の内側をモニターで観察する検査です。従来のバリウム検査（胃透視検査）と比較して、粘膜のわずかな色の変化や凹凸を直接確認できるため、微小な病変の発見に極めて優れています。
検査中に疑わしい部位が見つかった場合には、その場で組織を一部採取する「生検」を行うことが可能です。採取した組織を顕微鏡で詳しく調べることで、がん細胞の有無や炎症の程度を確定診断できます。また、胃がんの主な原因とされるピロリ菌の感染診断も同時に行うことが可能です。
胃カメラで見つかる主な疾患
胃カメラの検査では、上部消化管（食道・胃・十二指腸）における様々な病気を発見することができます。具体的には以下のような疾患が挙げられます。
- 逆流性食道炎・・胃酸が食道に逆流し、粘膜に炎症を起こす病気です。
- 胃がん・食道がん・・早期に発見することで、体への負担が少ない治療が期待できます。
- 胃潰瘍・十二指腸潰瘍・・粘膜が深く傷ついた状態で、痛みや出血の原因となります。
- 胃ポリープ・・粘膜の盛り上がりで、良性のものが多いですが経過観察が必要です。
- 慢性胃炎・・ピロリ菌感染などが原因で粘膜が萎縮していく状態です。
胃カメラの検査方法
当院では患者様の負担が少ない鼻から内視鏡を挿入する経鼻内視鏡検査をお勧めしています。
経鼻内視鏡は、鼻の穴から非常に細いスコープを挿入する方法です。舌の付け根にスコープが触れないため、嘔吐反射（オエッとなる感じ）がほとんど起こりません。検査中も医師と会話ができるため、リラックスして受診できるというメリットがあります。鼻腔が狭い方を除き、多くの方に適した方法です。
もちろん、口からがご希望の患者様には経口での内視鏡検査をおこないます。その際も、患者様の負担や苦痛が極力少なくなるよう、経鼻用の細い内視鏡を経口で使用し検査をおこないます。
胃カメラ検査が必要な症状
以下のような症状がある方は、胃カメラ検査を受けることをお勧めします。特に、症状が長引く場合や、市販薬を飲んでも改善しない場合は早めにご相談ください。
- 胃の痛みや、みぞおち周辺の不快感がある。
- 胸焼けや、酸っぱいものが上がってくる感じがする。
- 喉のつかえ感や違和感がある。
- 食欲がない、または食べていないのに体重が減ってきた。
- 黒い便が出る（消化管出血の可能性があります）。
- 健康診断のバリウム検査で異常を指摘された。
- 家族に胃がんを患った人がいる。
胃カメラ検査の流れ
当院で胃カメラ検査を受ける際の一般的な流れをご説明します。
検査前日までの準備
検査の前日は、夕食を早めに済ませていただきます。夜9時以降は絶食となりますが、お水や麦茶などの透明な水分は摂取していただいて構いません。常用されているお薬がある場合は、事前に医師へお伝えください。特に血液をサラサラにするお薬（抗血栓薬）を服用中の方は、休薬の調整が必要になる場合があります。
検査当日の流れ
- ご来院・受付・・予約時間の少し前にクリニックへお越しください。
- 前処置・・胃の中をきれいにするお薬（消泡剤）を飲みます。鼻からの場合は鼻の麻酔を、口からの場合は喉の麻酔を行います。
- 検査実施・・検査室へ移動し、検査を開始します。検査時間は通常5分から10分程度です。
- 結果説明・・撮影した画像をお見せしながら、医師が検査結果を分かりやすく説明いたします。
料金について
胃カメラ検査は、保険診療としておこなう場合と、宇部市のがん検診でおこなう場合があります。以下は保険診療（3割負担）の場合の目安料金です。がん検診の場合は、受診券に負担金額が記載されていますのでご確認下さい。
| 検査内容 | 3割負担の場合の目安 |
|---|---|
| 胃カメラ検査のみ | 4,000～6,000円前後 |
| 胃カメラ＋病理組織検査 | 8,000円～12,000円前後 |
※上記に別途診察代やお薬代などかかります。
※1割負担、2割負担の方はそれぞれ上記の1/3、2/3の金額です。
胃カメラについてのよくある質問
Q1. 胃カメラの検査はどれくらいの時間がかかりますか？
A1. 検査自体の時間は、特別な処置がない限り5分から10分程度です。前後の準備や検査後の説明を含めると、全体で1時間程度を見込んでいただければと思います。
Q2. 鼻からの検査と口からの検査、どちらが良いですか？
A2. 苦痛の少なさという点では、舌の付け根に触れない経鼻内視鏡（鼻から）を好まれる患者様が多いです。一方で、鼻腔が狭い場合は経口（口から）が適していることもあります。当院では患者様の希望を尊重して決定いたします。
Q3. ピロリ菌の除菌治療もできますか？
A3. はい、可能です。胃カメラで慢性胃炎が確認され、ピロリ菌が陽性であれば、保険診療で除菌治療を行うことができます。除菌は将来の胃がんリスクを低減させるために非常に有効です。
大腸の検査も検討されている方は「大腸カメラ」のページもご覧ください。